1402 听了听了,看也看了,就是不懂（2/4）

周从文没有继续说技术细节，现在只是给时平简单描述一下手术过程用老板的话讲，有对比才有伤害。

时平遭受到了一万点的暴击伤害，就算是最后守关的BOSS估计血条也见了底。

接下来是要他看看手术，自己讲解一下，试一试能不能给时平打上思想钢印。

“将14mm的Tyshak球囊扩张后放置在左房和左室流出道，可以防止导丝在二尖瓣处被绊住。

在确保球囊可以自如活动的情况下，将导丝换成聚四氟乙烯涂层的镍钛诺导丝，并重建动静脉环。”

“接下来是标准的房间隔穿刺过程。“

“扩张14mm球囊确保导丝无卷曲并且无伤及二尖瓣下装置。这一步要很小心，你看老板操作球囊的过程很慢，就是为了避免副损伤。”

时平听的云里雾里。

在介入的影像中，心脏在不停的跳动着，而导丝和球囊等装置则在跳动的心脏里做着房间隔穿刺……

房间隔，穿刺…时平仔细品咂这句话。

虽然他也知道房间隔穿个针眼其实没什么难的，可房间隔是动的，随着血流、

随着心脏的跳动而动。

要在这上面精准穿刺，难度之大，可想而知。

“在股静脉的最高穿刺点处扩皮后将静脉插管鞘置入，将操纵勒除器置于输送鞘管的鼻锥中间。

将输送鞘管送至房间隔后，将操纵勒除器送入二尖瓣处。进入到左室后，将勒除器从鼻锥处释放。“

“这时候需要食管超声，时主任，你们医院有能做食管超声的医生么？”周从文问道。

时平怔了一下，缓缓的摇了摇头。

“唉。”周从文叹了口气，“手术的壁垒已经不断的下降，尽一切可能变得简单、再简单。可是食管超声这一步是避免不了的，但也好说。“

“术中是邓主任做的食管超声，还要贴合术者、助手的手术习惯，的确挺难。

周从文说着，叹了口气。

他重生回来，又一次做类似的手术，想的事情可要比上一世更多。

上一世，周从文所有的注意力都放在系统任务身上。直到老板去世后，他才仔细琢磨这些年老板说过的话。

降低门槛，让更多天赋一般的医生学会，这是老板一生追求的事儿。

至于炫技这种花活儿，老板根本不考虑。

要是把手术变的漂亮起来，其实也很简单。可那样的话除了会有一些——黄老牛逼，这手术除了黄老天底下没人能做的夸奖之外，不会再有任何收获。

让更多的人学会手术，解决患者的病痛，老板做事情唯一的目的只有这一点。

说一生所求，并不过分。

“现在邓主任已经下了食管超声，通过经食管超声心动图和左室造影确定二尖瓣环与*肌尖端之间的平面。

通过操作动静脉环和输送鞘管可将CardiAQ瓣膜放置在垂直于二尖瓣环水平。

分步操作可以充分暴露心室并且能捕捉二尖瓣后叶。在完全释放二尖瓣装置之前，通过拉动动脉端的动静脉环捕捉二尖瓣前叶。“

周从文讲解着手术的过程，时平感觉自己脑子里都是浆糊。