第111章：白衣天使（1/2）

林涛的出现，制止了众人使用冰毯的想法。

但面对林涛的处理，一旁的护士面露疑惑。

“林医生，我记得之前你在处理留观室的患者，就是给他用了物理降温的方式。”

当时林涛甚至不惜冒着被紫外线灼伤的风险，也要给患者上冰毯。

可现在到了这个患者，林涛怎么不让他们用了呢？

“凡事都有轻重缓急，现在的首要任务，是降低患者体内的炎性指标。”

“与此同时，还要进行补液、升压、维持电解质平衡等一系列的措施。”

“至于物理降温，这也要根据患者的实际情况进行分析。”

林涛说着，走到患者床前。

他掀开被子，看了下患者的情况。

头胸部皮肤发红，体表温度更是热的烫手。

而患者四肢的皮肤却出现了大片青紫，甚至手脚冰凉，呈现花斑样改变。

林涛见状，又看了下监护仪上的生命体征。

血压低、心率快。

典型的休克表现。

林涛眉头紧皱：“患者出现低灌注的情况，机体为了保证重要器官的供血，收缩四肢末梢血管，以至于出现手脚冰凉的症状。”

说罢，他扭头看向一旁的张勇。

“患者的动脉血气查了没有？”

突如其来的询问，让张勇神情一怔。

所幸他反应极快，立马说道：“涛哥，血气查了，但结果还在检验科没出来，我这就给你拿过来。”

说罢，他一个箭步冲出抢救室，朝不远处的检验科跑去。

此时患者的情况还在不断加剧恶化，林涛不敢坐以待毙。

“按照他现在表现出来的症状，容量肯定是不足的。”

“这就导致乳酸会持续走高，以至于血液中的酸碱平衡被破坏，ph值更是会小于。”

随着林涛分析完毕，脑海里已经出现了一套完整的治疗方案。

“碳酸氢钠150ml静脉点滴，在纠正患者酸碱平衡的同时，立即补液！”

“酚妥拉明2mg+％生理氯化钠50ml，静脉泵入，用于缓解末梢血管的收缩和皮肤的复温。”

“考虑他高热惊厥，无论血液中的白细胞，还是pct、c反应蛋白都会出现不同程度的感染。”

“再给患者留一套血培养，明确一下是否存在血流感染，至于抗生素的使用，直接上美罗培南进行超广谱抗炎。”

林涛站在现场，快速指挥着众人进行抢救。

配药、打针、输液、抽血……

所有人本能的按照林涛的指示行事。

这时，张勇拿着一叠化验单冲了进来。

“涛哥，患者的血气很不好！”

“他的ph只有，而乳酸更是高的离谱，快破十五大关了！”

“必须立马纠酸补液，再晚就来不及了！”

张勇此时焦急如焚，连眼球都开始充血泛红。

因为他心中清楚，一旦患者的乳酸超过15mmol/l，就算后期纠正，患者的治疗效果也会大打折扣。

然而面对张勇的督促，林涛却显得有些不为所动。

这下可急坏了张勇。

“涛哥，你怎么不说话啊！”

“再不对症治疗，患者就出大问题了！”

然而，还没等林涛回应，一旁的护士却拿着一瓶碳酸氢钠走了过来。

“你说的这些，林医生早就想到了。”

“不止如此，就连你说的血气结果，林医生也猜的差不多，你就别担心了。”

此言一出，张勇顿时一怔。

待他看到大家有条不紊的治疗患者时，表情逐渐惊讶。

“涛哥，这些你都知道了？”

面对张勇诧异的表情，一旁的护士咯咯直笑。

“当然，林医生可是咱们急诊的主心骨呐，这点小事当然不算什么。”

“况且，他不但分析出血气结果，就连患者的感染程度也进行了预估。”

随即，护士将林涛之前的猜测，全都告诉了张勇。

“白细胞、c反应蛋白，pct数值……”

张勇拿着手中还没来得及看完的化验单，渐渐瞪大了双眼。