治愈系医生 684 临床经验的积累（4/5）

    “嘿，赵哥，你也没遇到过烂苹果味的患者？”吉翔问道。

    “没有，这次终于闻到了。”赵哲有些欣慰的说道，“等下次遇到类似患者，哪怕只有一丝味道，我也能给出诊断。”

    “临床的教科书也不改一下。”吉翔有些遗憾。

    “可能挺难吧，话说我在源辽的时候遇到过一个女患者。”赵哲打开话匣子，一边匀着气息，一边跟吉翔说道，“腺乳导管原位癌，书上讲是肿瘤细胞主要是沿乳腺导管生长。在钼靶上可表现为沿导管走行的恶性钙化。”

    “但临床上沿导管走行的恶性钙化极其罕见，一般都是弥漫性改变，至于教科书么，多少年前编写的，一直都没做修改。”

    “有一天腺乳外科遇到一名非常典型的沿导管走行的恶性钙化的患者，很明显的一条高密度线沿着导管一直延长，当时把腺乳外科都震惊了，他们全科医生一起看片子，主任还开了一个小型讲座。”

    “……”

    “后来片子拍照，留下来以后给学生讲课用，又找了放射科多洗出来几份片子，当做他们科室的镇科之宝。”

    “这么夸张。”吉翔惊讶。

    “你都不知道，小吉。学生拿着教科书问，老师，书上写的很明显的一条高密度线沿着导管一直延长，到底是什么样？结果带教老师却说不出来，要不就是给学生讲了一遍后自己却都没看过真实病例，要多尴尬有多尴尬。”

    “就像是烂苹果味儿？不过咱们闻到，好像也讲不出来。”吉翔笑了笑。

    “那都无所谓。今天运气好，总算遇到了！”赵哲有些兴奋，“对了，有一次我们源辽的医院出了一起纠纷投诉，因为患者症状相当典型，所以老师把学生都叫去学习。”

    “临走的时候，学生是真有礼貌，双手放在身前，深深鞠躬。”

    “患者家属看见马上不愿意了，我后来想，的确是，那样的话跟遗体告别似的，看着就不吉利。”

    “哈哈哈哈。”吉翔笑道，“所以，这就是把手放在身后的理由？”