第23章导引手术追读（1/5）

脾破裂后的脾切除术，是急诊手术中的常见手术，根据国家卫生健康委员会对普通外科的手术分级，属于是三级手术。

三级手术，只有资深的中级以及副高职称，可以常规开展。

常规开展是常规开展，也要有一个前提，那就是医生所在医院，此类手术属于常见手术，经常开展的手术。

卢俊银是副高，他主刀这台手术肯定在级别上是没问题的。

但是卢俊银所在的医院，前身是镇卫生院，这里面能常规开展的术式就是一二级简单术式，比如说胆囊结石、阑尾炎等。

脾切除术，却不是镇医院里经常遇到的。

卢俊银这么多年，也就主刀过一次。

主要是沙镇距离宣县本就不远，若是在路上发生的车祸，去镇医院的时间足够去县医院了。

迟发性脾破裂，或者是脾破裂的等级达不到需要马上进行手术的地步，也会转去县医院！

三级手术很难，自是有难的道理。

首先，脾切除术的定位就是要把脾脏拿掉救命，于器官而言，属于终末性。

其次，脾切除术的手术流程，颇为繁冗，止血不易。

若无足够的经验，脾动脉以及腹腔干位置的解剖就会让你头疼。脾动脉是指从腹腔动脉的左侧分支出来

腹腔干位于主动脉分叉，位于脊柱前方的腹腔内。

起点在腹主动脉分叉处，终点在左右肾动脉的发出位置。找到它不难，在解剖书上，看腹腔干的分支，也不难。