第326章 每日一膳（2/2）

渣并快乐着！

周乔越来越享受，纣王生活也不过如此。

人总有缺点嘛。古代还有“一树梨花压海棠”呢。

男人只有挂在墙上才老实。

奈奈子也很享受。

第三阶段的手术，也是非常关键的一个步骤：胰体尾癌根治术。

早在1913年，Mayo医学中心就首次报道过远端胰腺联合脾脏切除治疗胰体尾癌的术式，这一传统术式一直沿用至今。

但是，这个术式有许多缺点，比如扩大胰腺切除或扩大淋巴结清扫也并不能明显改善病人预后，且可能增加术后并发症发生率，所以未能得到推广。

后来在2003年，Strasberg团队通过对传统远端胰腺切除术，进行了一系列技术改良，提出了根治性顺行模块化胰脾切除术（RAMPS）。

其研究结果显示，RAMPS较传统根治术可明显降低后腹膜切缘阳性率，从而提高R0切除率，进而改善病人预后。但是，这一结论目前并无随机对照研究加以证实。

周乔用的不是这两种方法，而是更为先进的来自系统的术式。

恶性程度如此之高的胰体尾癌，自然配得上完美级手术技能。

麻醉医师是久违的南希，多方核对完毕，艾娃放歌。

听着熟悉的旋律，周乔真的是相当有亲切感，他已经许久没有亲自动手做手术了。因为一般的手术，墨菲和丝黛芬妮就会搞定。

这是一首《牵丝戏》。

“兰花指捻，红尘似水，三尺红台，万事入歌吹，唱别久悲不成悲，十分红处竟成灰……”

周乔的手术刀，跟着音乐而律动，如有神助，每一步，都妙到毫巅。

上腹部正中绕脐切口进腹，Kocher手法游离十二脂肠及胰头部，沿Treitz筋膜层次向左依次显露下腔静脉和腹主动脉……

贴近横结肠大网膜无血管区离断胃结肠韧带进入网膜囊，向左侧分离脾结肠韧带，依次结扎离断胃网膜及胃短血管至脾上级……

整个过程一气呵成，相当之顺利。

完美级手术技能，无人可比拟，至少周乔目前还没碰到过对手。

墨菲和丝黛芬妮都是大师级巅峰水准，但看心爱的乔做手术，不经意瞟向周乔的目光，都充满了无尽的崇拜与爱意。

完全被周乔的手术技能所折服。

其实，胰体尾癌的外科根治术，不能一以贯之。

针对不同的病情，术式是有变化的。

就好像武功高手一样，要临机应变，活学活用，不能学了什么剑法，就照本宣科地使出来。

照本宣科，对付普通的敌人可以，对付厉害的对手，就不够看了。

胰体尾癌，是病魔中的病魔，针对不同的分期，不同的病情，需要有不同的术式应对。

比如，术前需要判断，T3及以上分期，肿瘤突破包膜而浸润至 Gerota筋膜层面者，应行联合肾上腺切除的后入路 RAMPS，而对于肿瘤分期较早，未能突破胰腺包膜者，则可以采用标准胰体尾切除或者RAMPS。

只是举个例子，其中还有许许多多的细节变化，要具体情况具体分析。

方案术式可以事先拟定，但临阵发挥就要看医生的水平了。

要看医生个人对这个疾病以及病人病情的理解。

所以很多时候，选择一位名医相当重要。

朱晓飞是幸运的，因为他认识张建军，还是张建军的老战友，从而有了生命延续的机会。

手术成功，切得干干净净。

朱晓飞躺在社区医院的病床上，继续接受后续的辅助巩固化疗，也就是第四步，整个治疗方案的最后一步。

这一步过后，如果出院，以后就基本上只需要来复查了。

手术的质量好不好，朱晓飞自己都能感觉得到。

因为，经过周乔的这次手术，他虽然术后伤口尚未愈合，仍旧虚弱，但整个人的精神却好多了。

并发症也少。

一句话，处在一种比较好和放松的状态。

这不是错觉，而是真正的感觉到状况不错。

虽然这一次治病，欠了不少外债，但总算小命暂时保住了。他才四十多岁，人生还有大半，真的不想就这样离开人世。

更加放不下老婆和孩子。

年纪轻轻就死了，那以后，就是别人睡他的老婆，住他的房子，还打他的小孩。那怎么能接受呢？

光是想一下，就比死都还难受啊。

“周医生的水平真的相当高。我感觉，活过五年应该问题不大。”当张建军来探视时，朱晓飞握着老战友的手，感慨不已。

“那就好。周医生说了，只要熬过五年，往后复发的概率就更小了。这几年之内，也要定期复查，周医生是建议每三个月复查一次，到后面可以改为半年一次或者一年一次，五年之后，复查的时间间隔可以更长一点。”张建军也由衷替老战友高兴。

“嗯嗯。”

朱晓飞望向窗外，外面阳光明媚，他已经有些迫不及待，想要去上班了。

不上班，怎么还债？怎么兑现自己对妻儿的许诺？

其实，很多时候，工作使人充实和快乐，对于病情的康复也有好处。

天天宅在家里焦虑，对病情不利。

即便是有钱人，没有经济压力，找一点有意义的事情做，日子也会不一样。

就像墨菲和丝黛芬妮，她们现在也不缺钱，但就是喜欢在鸢尾花诊所上班。非常充实，乐此不疲。

……

周乔给千叶奈奈子也买了一辆车，都把人给推了，难道连一辆车都舍不得？

买房的话，暂时还没提上日程，倒不是小气，而是时间太短了。

千叶奈奈子过来还不到半年，这么快就买房，其他几个女孩子恐怕会不高兴。

周乔需要平衡后宫，照顾到方方面面的情绪，难啊。

别的不说，平时的时间管理就很令人头疼，幸亏他经过几次蜕变，应付得了连续的高强度作战。

要说经济条件，估计是千叶奈奈子最穷了，毕竟跟着周乔的时间还短。

但穷是相对的，周乔私底下也给了她不少奖金，这么几个月，差不多都有五十万美金了。

所以，千叶奈奈子相当满足。

(本章完)